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强迫症状所表现的核心是“对抗”,比如:杂念恐怖患者不允许大脑中有任何杂念存在,与杂念对抗;余光恐怖患者不允许用余光看人,与余光对抗;反复洗手患者不允许手上有细菌,与细菌对抗;噪音恐怖患者不允许在工作学习时听到任何噪音,与注意噪音对抗......如此举下去,无论多少症状,其核心都是“对抗”,无论与症状本身的对抗,还是与真实我的对抗。
几乎所有的患者都知道“接纳”理论,为什么要接纳呢?接纳可以停止对抗,因此接纳是解决强迫症的正确之道。
但是在实践接纳理论的过程,几乎所有的患者都感到如此的艰难,经常会有力不从心的感觉,道理都明白,但很难做到,这是目前强迫症患者遇到最大的问题。
今天有个患者叫小王向我咨询,症状主要表现为:害怕自己小便失禁尿到裤子里而被别人耻笑,于是就开始控制自己,越控制越难受,精神交互作用严重,症状持续八年,非常痛苦,自己也学习了森田疗法和接纳理论,但症状没有好转,自己非常苦恼。通过我对小王的了解,他最恐惧也最接受不了的是尿裤子被别人耻笑,而不是尿裤子本身。
下面我想通过下图来表述小王的强迫症状形成过程。
尿到裤子里--被别人耻笑--恐惧、焦虑、不安--控制自己--越控制越痛苦--形成精神交互作用--强迫症。
如果按照接纳理论,小王的心理变化如下:
接纳--不控制--有可能尿到裤子里--就会被别人耻笑--没有脸面做人(小王无论如何也接纳不了的事实)。
虽然接纳症状后,事实很难像小王的思维方式去发展,但小王悲观思维方式已经决定了他根本无法实践接纳理论。
其实大多数患者都很难真正做到接纳,因为强迫症让患者痛苦、影响工作学习、影响人际关系,影响事业成功,让我们接纳这样一个可恶的东西,怎么可能呢?接纳何其难啊!
反过来,我们做这样一个假设(纯属虚构),如果有这样的政策:只要诊断为强迫症患者发奖金100万,每强迫一次补助100元,估计全天下的强迫症患者都康复了,为什么?因为强迫有钱赚,而且有大钱赚,本能地就接纳了强迫症,最后你会问自己:我今天怎么不强迫了呢?你会渴望着强迫的来临。
虽然上面是一个浅俗的例子,但足以让你明白接纳为什么如此之难,人的本性在治疗强迫症中是必须要引起重视的,违背人的本性盲目地使用一些疗法可能效果适得其反。
前段时间我指导一位患者,他领悟能力非常好,取得了很大的进步,而且还经常在群里帮助一些人,他告诉我说:让患者体验到接纳的甜头非常重要。我认为他说的非常好,这句话尊重了人的本性,只要让患者尝到接纳的好处,患者就会坚定不移地走下去,但最初还是要给患者灌输“无条件接纳”的思想。
接纳是自然的、无需任何努力的,甚至是潜意识的,这才是真正的接纳。
意识接纳和潜意识接纳有着很大的区别,强迫症患者康复的过程就是将意识接纳一步步向潜意识接纳转变的过程。
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