强迫症是一种综合性的心理困扰，症状表现主要为反复的思维和行为，情绪感受主要为紧张不安、情绪低落，并伴随有焦虑、抑郁、社交恐怖的症状和情绪感受。对于强迫者来说，紧张不安做为源源不断的推动力量，促使当事人不断的实施强迫思维和行为，并为此感到苦恼。多数当事人反映，实施强迫思维和行为后会感到心安，压制、拒绝实施强迫思维和行为则会感到紧张不安、情绪低落。

本文主要围绕两个问题展开论述，“我怎么了？”帮助当事人较为全面的认识自己，“我怎么办？”帮助当事人找到较为全面的解决方案。当事人可以在以上两个前提下，开始尝试着去解决自己困扰，并通过付出一定的时间、精力，完成自己改变的过程。

第一章 我怎么了？

具有强迫困扰的当事人，多数在成长经历中没有建立起足够的安全感和价值感，也有少数当事人是因为后来遭遇了重大的挫折导致心理功能退化。当事人较容易感受到紧张不安、情绪低落，并且多数当事人过于在意他人对自己的看法。多数当事人对自己能力和价值的评价过低。当遇到问题、不够成功、遭遇失败、没有获得他人的认可或者被他人否定时，当事人会习惯性的怀疑自己的能力和价值，出现自责、自罪的心理行为，进而出现反复思维和反复行为等强迫症状。

安全感和价值感是一个人的基本需求。安全感主要是指生存环境是安全的、物质基础是有保障的、结婚生子是有保障的。价值感是指一个人是被认可的、是被尊重的、是有价值的。

当安全感和价值感没有得到满足时，当事人就会感到紧张不安、情绪低落。此时出现强迫思维或者强迫行为，并且是被当事人所接受的时候，紧张不安和低落的情绪就会立刻得到缓解。

而此时如果当事人无法接受自己有这样“怪异”的思维和行为，视之为病态，就会采取拒绝的态度、压抑的行为，这样不仅负面情绪感受没有得到缓解，还会因为压抑导致更大、更多的爆发。

本身把强迫思维和行为视为病态，就会导致紧张不安和情绪低落的感受，这些新的负面感受和原有的负面感受叠加，就会导致对实施强迫思维和行为更大的需求。长时间的压抑会导致症状转移和泛化。当事人普遍反映，症状是在不断变化的，之前强迫那件事情，现在强迫这件事情，而且似乎强迫的事情越来越多、层出不穷。

强迫思维主要体现为反复的思考，求证对与错、好与坏，似乎找到了绝对好、绝对正确的答案就会万无一失，找不到就会感到焦虑不安。但这个世界上不存在永久不变的真理，适用于那时那地的真理，放在另外的时间空间里便不再适应，又会引发当事人新一轮的强迫思考。归根到底这个世界是不断变化的，我们需要的是随机应变。

强迫行为主要体现为反复的检查，通过检查确认是绝对安全的，比如门是否锁好了、手是否洗干净了、物品的摆放是否整齐、自己是否完全理解了书本或者他人要表达的意思、是否表达清楚了自己的意思、衣着是否整齐洁净……通过实施强迫思维和行为可以快速获得安全感，而拒绝、压抑则会导致更进一步的紧张不安、情绪低落，并会伴随自责、自罪的心理行为，进而使症状持续发展、泛化。

归根到底强迫思维和强迫行为就是控制，通过控制自己的情绪、想法、行为，以及控制外界的人、事、物找到安全感和价值感。这本身的强迫反复起因为痛苦的感受，但更多的痛苦感受来自于当事人的不接受、拒绝和压抑，所以需要帮助当事人加深对自己和自己症状的认识，帮助当事人学会接受、表达自己的对于安全感和价值感需求，帮助当事人学会通过症状以外的方式获取安全感和价值感。

我们现在已经知道，症状的起因是安全感和价值感的不足。而强迫思维和强迫行为是快速补偿安全感和价值感的方式。那么一个人的安全感和价值感要如何真正有效的建立起来呢？接下来进入第二章。

第二章 我怎么办？

安全感和价值感的缺失，最初是因为从小到大的成长经历，包括父母的养育方式、家庭、学习、工作环境等因素，养成的当事人的思维和行为模式。当事人遇到问题习惯退缩，对于已经发生的事情习惯自责，对于还没有发生的事情习惯预期焦虑。看待自己和外界的人事物习惯盯着不好的、不利的一面看。这样的思维和行为模式，对于建立安全感和价值感是非常不利的，并且还会导致安全感和价值感的进一步的缺失。特别是沉溺于减轻、消除负面情绪和症状，而忽视了生活、学习、工作和人际关系，一心想着等消除了负面情绪和强迫症状之后再好好的去生活，诸如这样的本末倒置。而安全感和价值感的有效提升，离不开生活、学习、工作和人际关系的循序渐进的改善。

首先第一步是合理的认识自己，通过前文的论述，相信大家对自己和自己的强迫困扰有了一定的认识，可以认识到自己对安全感和价值感的需求，以及自己的症状本身就是安全感和价值感的补偿方式。

第二步是接受、允许自己的负面情绪和症状，就像允许自己轻松、愉快一样，情绪是我们心境的自然表达，不分好坏。接受自己的症状，基于对症状的合理认识，并尝试着尊重、感恩自己的症状。

第三步是循序渐进的改善自己的生活、学习、工作和人际关系，在其中真正的建立起安全感，找到自己的价值感。尝试发现、发展自己身上的优点、优势和掌握的资源，尝试看到他人的期待和需求。尝试看到这世间的一切，有不好的一面也有好的、有利的一面。

通过以上所述，我们发现强迫困扰是基于普通的生活、学习、工作、人际关系困扰之上的。对于强迫症状的应对方法是在理解的基础上接受、允许，对于生活、学习、工作、人际关系是积极的去面对、改善。随着不断的努力和时间的流逝，安全感和价值感就会循序渐进的建立起来，本能对于症状的需求不断减少，症状就会逐步的蜕化直至消失。在以后急需安全感和价值感的时候，症状还会出来帮助我们快速的补偿安全感和价值感。那时候我们会怀着一个感恩的心欢迎症状的到来，并且不止于此，我们与症状保持良好关系的同时，持续的、循序渐进的去解决我们遇到生活、人际关系等现实性的问题。

就好比学会了如何建立起一栋住宅楼一样，还需要付诸行为，做为建设单位，会先聘请勘察单位勘察地基、设计单位设计施工图纸、施工单位施工、监理单位实施监理，通过基坑开挖、基础施工、主体施工、装饰装修、水电暖安转，以及宣传、销售、售后服务等过程。

解决心理困扰，也需要有一个开始、通过一个过程、消耗一段时间、花费一定的精力和汗水去完成，这个过程越是走的扎实效果越理想，而急于求成、急功近利反而会成为改变最大的阻抗。

第三章 我做不到？

有的当事人知道了自己症状形成和发展的原因，知道了怎么样去解决困扰，也知道了解决需要时间和过程，但还是会说做不到。做不到接受，做不到面对生活、学习、工作、和人际关系，做不到耐心。如果出现这种情况，可能的原因主要包括：自我力量感薄弱，自我感觉可用于改变的资源稀缺，缺乏改变的信心，缺乏面对生活、学习、工作和人际关系的勇气，积攒了太多的问题和负面情绪，内心有着太多的不满和委屈…