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抑郁症的主要表现是长时期的情绪低落、悲观厌世,自我评价过低,自我感觉无用、无价值,常伴有自责、自罪等心理行为,有思维迟缓、行动力减退、失眠等症状表现。严重者还会出现妄想和幻觉。
中度及以上的抑郁症,需要使用药物治疗帮助改善情绪状态,抑郁症的心理治疗常采用认知行为疗法。当事人对自己、对他人的消极看法和所秉持的消极信念,是导致当事人情绪低落的主要原因,通过调整当事人的认知模式可以有效改善当事人的情绪、行为状态。
认知疗法提出,事件本身并不会直接导致当事人的情绪、行为反应,不同的当事人对于同一事件的看法、解释会出现不同的情绪和行为反应。抑郁的当事人对于已经发生的事情和即将发生的事情,多秉持消极的看法和信念。协助当事人察觉自己对于事件的看法和信念,对于事件的消极看法和信念是导致自己抑郁情绪和消极行为的主要原因,协助当事人调整或扩展对于事件的认识和看法,协助当事人调整自己的信念,促使当事人不仅能够看到事件消极、有害、不利的一面,也能够看到事件积极、有益、有利的一面,当事人的情绪和行为状态就会随之改善。
就好比升职,有的人认为升职是好的、有利的,升了职欢欣雀跃,没有升职则垂头丧气。而对于一个需要很多时间去学习、从事其他事务的人来说,升职未必是好事,并且还会想方设法的避免自己升职,那么没有升职对于他来说是值得庆幸的事情。
抑郁的当事人感到痛苦,情绪低落、行为退缩的时候,可以问问自己,发生了什么事情使自己有了这样的情绪、行为反应?发生了那件事情之后自己想到了什么?自己的所思所想和自己的情绪、行为反应有什么关系?那样的想法是绝对的吗?还有没有其他的可能或者解释?自己怎样想、怎样做可以使自己感觉舒服些?当事人对事件有了更多的、更为合理的解释之后,情绪、行为状态就会随之好转。
当事人所秉承的核心信念影响着当事人对人事物的认知方式,核心信念主要包括两个方面“我没能力”和“我没价值”。自认为因为自己没能力,所以以前的事情没做好,以后的事情也会做不好。自认为自己没价值,所以别人不喜欢自己,自己也不值得被别人喜欢。并且还会因此认为自己的“病”好不了,因为自己无能和没价值。
现在可以重新审视这两个核心信念。当事人可以问问自己,我真的没能力吗?有什么可以证明自己是有能力的?我真的没价值吗?有什么可以证明我是有价值的?实际上每个人有其劣势也必然会有其优势,一无是处的当事人并不存在,所谓“一无是处”也是当事人就某一件或者某几件事情对自己所做的以偏概全的评价。实际上也并非当事人不被每一个人喜欢,或许当事人的某些方面不被他人接受和欣赏,但必然也会在某一些方面是被他人认可和欣赏的。如果自我感觉实在找不到自己的价值,那么老天让你存在着就是你的价值。
一个人思维模式和行为模式的改变需要时间,可以把让自己感到情绪低落的每一件事都当作自己练习、改变的机会,通过一次次的、就事论事的调整自己的思维模式,同时不断的调整自己的核心信念,情绪感受和行为模式就会一天天的发生改变,量变引起质变,最终成为自己的期待的,变成一个心态乐观、行为积极的人。
改变真正的阻碍来自于生活,当事人抑郁状态好转后,需要去面对生活、学习、工作和人际关系。因为当事人长时期的消极思维和退缩行为,想要重新拾起现实生活并没有那么容易。也许正是因为过去生活的压力让当事人无法承受,才会退缩到抑郁状态以保护自己。
想要治本、获得真正意义上的康复,需要学习着去面对和处理现实中的问题,一点一滴的、循序渐进的去改善生活、学习、工作和人际关系,并在其中逐步的发现、发展自己的能力,累积自信,找到自己存在的现实意义和价值。这个过程不是一天两天能够完成的,对于比较严重的抑郁者来说举步维艰,很容易退缩。抑郁者需要他人的理解、陪伴、鼓励和支持,可以从家人、朋友的身上满足这些需求。
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